Scorpion Sting
Scorpion Sting #لدغة_العقرب
How to treat it كيف نعالجها
قبل أن نبدأ يجب أن نعرف الآتي :
1- لون العقرب او شكله ليس له علاقه بسميته.
2- ليس كل لدغه فيها سم 30% فقط من لدغات تكون سامه لانه احيانا تكون لدغت 🦂حشره أو فار أو لم تصب سمها بعد
3- كل لعقارب موجوده في ليبيا سمها يكون neurotoxicity و معاهاcardiotoxicity 🧐
4- الاطفال اقل من 10 سنين و الضعفاء جسمانيا الأكثر والاسرع تأثرا بلدغات 🦂👶
5- الطب الشعب من شلح و مص و اربط و بنزينه و عود كرمه و حجامه ليس لديهم اي دور في علاج و مثل ما ذكرنا في نقطه 2 أن ليس كل لدغه عقرب سامه أو تحتوي علي سم 👵👴🧓
🚫 👨🏻استقبلت حالة لدغ 🦂و قال تعرض للدغة عقرب اول خطوة هي البحث عن مكان اللدغة دور علي مكان لدغه !
ثم نقيم الحاله إذا تأكدت علي حسب symptoms "الأعراض"
الي mild خفيفة
' moderate ' متوسطة
sever خطيرة
او
grade according to clinical pictures
درجة الخطورة تبعا للأعراض الظاهرة على الشخص الملدوغ 🦂
Grade 0-- no local sign or systemic
درجة 0 هي لا علامات في مكان اللدغة أو أي أعراض مصاحبة
Grade 1--local sign and symptoms like pain and parasthesia at the site of Sting
الدرجة 1 علامات اللدغة وأعراض كا الألم وخدر في مكان اللدغة
Grade 2-- local sign pain parasthesia and promote
الدرجة الثانية ألم وخدر وتتطور إلى الدرجة التالثة وهي ثأثر الجهاز العصبي و النواقل العصبية
Grade --3 local + autonomics + somatic + cranial nuromascular dysfunction
How to treat كيف نعالجها
Successful clinical management of scorpionism is dependent upon العلاج الناجح للدغة العقرب تعتمد على الآتي
- a proper assessment of the circumstances؛ التقييم المناسب للحالة عند وصولها
- speed of onset and an awareness of the potentially serious neurotoxic effects.
السرعة ودقة ملاحظة التأثيرات الخطيرة على الجهاز العصبي
السم عادة ما يبدأ مفعوله خلال 15 الي 60 دقيقه
أولا ABc
Vital sign العلامات الحيوية
Temperature hypertermia
ارتفاع درجة حرارة الجسم antipyretics drugs
Blood pressure ضغط الدم ومراقبته ضرورية جدا يمكن أن يحدث انخفاض أو إرتفاع فيه hypo~hypertention
Haert rate النبض -- bradycardia + arritmia تباطؤ أو عدم انتظام النبضات
Respiratory-التنفس - respiratory failure فشل في التنفس
و كل symptoms بتعطي drugs according to it
Like pain -paracetamol opiod
Vomit - iv fliuds and look for electrolytes
Arritmia - drugs of artitmia
Muscle spasms - ca gluconat
و هكدا علي حسب الأعراض يكون action
و في حاله respiratory failure
يحتاج intubation عنايه و تنفس صناعي وإذا لم يتوفر تنقل الحالة سياره الاسعاف الي اقرب مستشفي
و طبعا لايوجد symptoms و sign معينه لحالات لدغ 🦂 تختلف من شخص لآخر من male لي female
الآن مضاد السم 🦂antivenom
طبعاا اغلب toxicology centers like poising control center of Morocco اوقفو اعطاءه
لكن لو كان متوفر ف المركز و أريد اعطاءه حسب الدرجات التي ذكرناها
قيم حالة الملدوغ 🦂grades و تعطي according to it
Grade 0--- لايحتاج
Grade 1+2 --- one or two ampoules sc -im
Grade 3--- 5 ampoules dilluted in 50 ml normal sline
🚫 أجريت دراسات تنصح بإعطاء prazocin عن طريق الفم بأسرع وقت ليمنع تتطور التأثير السمي ل سم 🦂لأنه يثبط من ارتباط السم بالريسيبتورس
وتستطيع اعطاءه مره تانيه after two hour
لو احتاج observation يكون
12 hours
🚫 ملاحظه
Hydrocortisone had no role in scorpion Sting
الا في حاله hypersensitiy e من اي medication و بعض سموم العقارب تسبب حساسية لذلك يعطي إذا ظهرت أعراضها فقط ...
تعليقات
إرسال تعليق