المشاركات

عرض المشاركات من مايو, 2019

التسمم الوشيقي Botulism

صورة
التسمم الوشيقي حالة نادرة الحدوث، لكنّها خطرة وقاتلة إذا لم تُعالَج. تنجم عن تناول نوع خطر من السموم، تُنتجه مجموعة من الجراثيم، يُهاجم الجهاز العصبي والعضلات ويسبب شللها. تُدعى هذه الجراثيم بالمطثيات الوشيقية (Clostridium botulinum) وهي جراثيم إيجابية الغرام لاهوائية (تتكاثر وتعيش في الأوساط الفقيرة بالهواء) تُنتج هذه المطثيات الوشيقية السم المسبب للتسمم الوشيقي الذي يُدعى بالذيفان الوشيقي (Botulinum toxin). توجد المطثيات الوشيقية بشكل طبيعي ومنتشر في البيئة والوسط المحيط. تكون في حالتين أساسيتين: الحالة الأولى هي حالة الجرثومة بشكلها الفعال عند وجود وسط ملائم لها. الحالة الثانية فهي الحالة الخاملة عند عدم توافر ظروف ملائمة للجرثوم، وعندها يتحوّل الجرثوم إلى أبواغ (حبيبات متناهية في الصغر)، هذه الأبواغ تساعده في النجاة في الظروف القاسية ريثما يتوافر ظرف ملائم ليعود لحالته النشطة.  تصل المطثيات الوشيقة وتدخل، أكانت جراثيم نشيطة أم أبواغ، إلى الجسم عن طريق تناول الطعام الملوث بالجراثيم، أو عن طريق وجود جرح في الجلد. وعندما تدخل الجسم تُنتج السم (الذيفان الوشي...

القرنية المخروطية Keratoconus اسبابها وعلاجها

صورة
القرنية المخروطية Keratoconus اسبابها وعلاجها القرنية المخروطية Keratoconus   هو اضطراب يصيب العين، حيث تحدث تغييرات هيكلية داخل القرنية تجعلها أكثر دقة ويصحبها تغيير إلى شكل مخروطي أكثر من الشكل الطبيعي. القرنية المخروطية يمكن أن يسبب تشويه كبير من الرؤية، مع صور متعددة، والضعف والحساسية للضوء ،هذا غالبا ما أفاد به المريض. وعادة ما يصاب به المراهقين. إذ تتأثر كلتا العينين بشكل كبير ، وتدهور في الرؤية يمكن أن تؤثر على قدرة المريض على قيادة سيارة أو قراءة الطباعة العادية. في معظم الحالات، تكون العدسات التصحيحية التي توضع من قبل أخصائي فعالة بما فيه الكفاية للسماح للمريض على الاستمرار في القيادة والقراءة . اما اذا تطور المرض فقد يتطلب التدخل الجراحي، حيث هنالك العديد من الخيارات المتاحة، بما في ذلك حلقة توضع داخل القرنية ، تثبيت القرنية بالألياف الكولاجينية المتصالبة ، بضع القرنية التشععي ، وزرع القرنية في 25% من الحالات . يقدرالانتشار لمجموعة القرنية المخروطية من (1 لكل 500) إلى (1 لكل 2000 )شخص، ولكن صعوبة تمييز هذا المرض سببت عدم القدرة على تحديد مدى انتشاره. يصيب هذ...

تجربة غريبة ..... علماء يطورون طريقة لتنمية اعضاء بشرية داخل الحيوانات

صورة
تجربة غريبة ..... علماء يطورون طريقة لتنمية اعضاء بشرية داخل الحيوانات يعمل علماء في جامعة طوكيو اليابانية على مشروع مثير يهدف الى حل مشكلة البحث عن أعضاء بشرية مطابقة بغرض زراعتها. وحسب ما أفادت  وكالة أنباء "شينخوا" الصينية، فإن الباحثين يعملون على تشكيل بنكرياس من  خلايا جذعية بشرية يتم زراعتها في الخنازير، بحيث تتطور لاحقا لعضو كامل جاهز للزراعة. ونقلت الوكالة عن البروفيسور هيروميتسو ناكوشي المشرف على البحث، قوله إنه يتوقع أن تبدأ اليابان عمليات تنمية الأعضاء البشرية في أجساد الحيوانات خلال عام واحد. ويخطط فريق ناكوشي لاستخدام الخلايا الجذعية المحفزة بكامل جزئياتها لإعادة إنتاج بنكرياس، وذلك بسبب قدرتها على التطور لأي نوع من الخلايا. كذلك تتميز الخلايا الجذعية بقدرتها على التشكل من الخلايا البالغة دون الحاجة إلى أجنة، وهو ما سيشكل نقطة إيجابية تحل مشكلات عدم توافق الزرع. وسيحقن العلماء خلايا جذعية محفزة في جنين خنزير معدل وراثيا ويفتقد القدرة على تطوير عضو البنكرياس، ويوضع بعدها الجنين في رحم بديل. وقبل الولادة، يتم إخراج الجنين لفحص أنسجة البنكرياس ا...

النوبة الصرعية وكل ما يتعلق بعلاجها status epilepticus

صورة
النوبة الصرعية  "status epilepticus"  وكل ما يتعلق بعلاجه بشكل مختصر .  إسعافات النوبة الصرعية في الحالة العادية يجب ان لا تدوم حالة الصرع طويلا فاذا وصل الطفل للمستشفى ولا زالت النوبة مستمرة عندئذ تعتبر status epilepticus ونبدأ بالعلاج الاساسي  :  نضع له الاوكسجين بوضعية الجانب الايسر "left lateral" .  نضع كانيولا للمريض.  نبدأ الجولة الاولى  "1st line" مع مجموعة benzodiazepine الشهيرة ، والتي تحتوي  diazepam, lorazepam, midazolam . افضلهم ودائما يذكر بالكتب هو lorazepam لانه اقل تعريضا لتثبيط للتنفس "respiratory depression" .  ال diazepam موجود بكثرة وايضا midazolam الموجود في صالة العمليات وفي ردهات العناية المركزة .  بالنسبة لdiazepam جرعته في الاطفال 0.1-0.3 mg/kg فاذا كان وزن الطفل 5 كيلو  فتساوي 1.5 mg وبما ان الامبول بها 10mg/2ml لذلك تقريبا  يساوي ربع مل.  اذا لم نستطيع استخدام الكانيولا فسوف نعطي عن طريق الشرج "rectally" بجرعة 0.5 mg/kg اي ما يعادل  نصف مل  لكل 5 كيلو ، ...